做全耳再造禁忌人群及适宜人群有哪些?

来源:明星美网 时间:2021-01-13 09:07:53 类型:原创 人气:

一、全耳再造概述

耳再造是针对耳部轮廓先天不足,或缺少外耳等情况进行的手术修整,全耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。

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二、做全耳再造禁忌人群有哪些

1、有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

2、血液疾病或凝血机制异常者。

3、月经期或妊娠期的妇女。

4、精神病患者或各种心理障碍者。

5、要求手术部位不明者或要求过高者。

6、经手术难以达到美容目的者。

三、做全耳再造禁忌症是什么

1、有严重的高血压、糖尿病及重要脏器病变。

2、有血液疾病或凝血机制异常的情况。

四、做全耳再造适宜人群有哪些

1、全耳再造能广泛应用于先天性小耳畸形患者,和因外伤所致全耳或大部分耳缺损患者都能采用。

2、尤其是5-10岁间的儿童更适合做全耳再造

五、做全耳再造适宜症是什么

耳再造针对先天性小耳畸形,或因外伤所致全耳或大部分耳缺损的症状。

六、做全耳再造有没有并发症

1、皮肤囊腔内血肿:由于潜行分离皮下层时,损伤血管或其分支未及时发现并予以处理,或腔内血性渗出未能得到引流而致。如出血不及时排除,易引起感染,导致软骨支架排出。预防方法是术中积极止血,术后放置橡皮条或负压引流,在耳郭上打油纱钉时注意不留死腔。如发生血肿,应及时处理,以免造成感染、支架排出。

2、耳郭皮肤局部坏死软骨支架外露:由于皮肤张力过大,导致皮瓣血运障碍部分坏死,软骨外露。处理方法是,如软骨外露面积小可以换药,待其自愈;如软骨外露面积较大,估计肉芽生长难以覆盖,可部分挖除外露软骨;如皮肤坏死范围很大,可用带蒂筋膜瓣覆盖加中厚皮修复,或用带蒂皮瓣转移覆盖,邻近皮瓣转移困难时,亦可取上臂内侧皮管即刻转移覆盖刨面。

3、气胸:耳支架成形需要取大量的肋软骨,在切取肋软骨操作中,偶有气胸发生。多因肋软骨表面骨膜分离不彻底,软骨取下时,将软骨连同胸膜壁层被撕破。处理方法是找到胸膜破损处,放人8号导尿管,用针筒吸出胸膜腔内气体,至抽不出为止。当病人呼吸情况仍不能改善,应确定是否有交通性气胸,此时需做胸腔闭式引流。

4、色素沉着:中厚皮片移植后色素沉着,皮瓣血运不佳,二期愈合可有色素沉着。预防方法是游离植皮时选用较厚的中厚皮片或全厚皮片;尽量选择邻近的区域作为供区;确保皮瓣一期愈合;术后避免强阳光直接照射;避免局部使用类固醇激素。