肋软骨在鼻整形中的运用及优势

一、鼻部整形的现状
近年来随着微整，肌肤提拉隆鼻等操作风靡，基于创伤小，求美者接受程度高，加上非法整形工作室、美容院操作不规范，产品不正规等因素，导致二次需要修复鼻数量激增。
常见二次鼻类型
1. 透明质酸鼻
注射物不明确，残留率高，手术取出对于组织创伤大，尤其鼻背部皮肤薄、不平整。
2. 肌肤提拉鼻
一般都会进行多次可吸收线的植入，线周结缔组织增生明显，导致皮肤挛缩，皮肤罩延伸度不足，对于鼻部形态限制。
3. 假体隆鼻
早期的单纯假体植入，假体周围包膜挛缩，硅胶包膜挛缩明显高于膨体，尤其感染后挛缩更为明显。
二次鼻整形术中需要解决的重要问题是皮下的瘢痕组织形成引起的下方鼻支架的粘连和扭曲变形。它们大部分是需要重建强有力的鼻部支架。
因此，移植自体软骨成了较合适的方法。自体软骨有很好的支撑性、无排异，十分符合二次手术所需的要求。自体软骨移植物可选择的供区有鼻中隔软骨、耳廓软骨、肋软骨、髂骨和颅骨这五处，其中自体肋软骨在手术中较为可以考虑。
二、自体肋软骨优势
肋软骨属于透明软骨，分皮质和髓质。其中皮质容易弯曲变形，而髓质相对稳定，不易变形。针对它自身的特点，可以把它应用到鼻部的各个移植物上面去。
肋软骨适用于一些畸形鼻和二次修复鼻，它的优点在于可提供丰富的软骨量，并且可根据不同的移植物形状、长度和宽度进行塑形，因此可满足各种类型功能和美学要求的鼻部支架结构重建。此外，在采集肋软骨同时可以采集到筋膜组织作为鼻部支架假体覆盖，无需从其他部位采集增加切口。
三、自体肋软骨的手术应用
自体肋软骨可以制作成延伸移植物、外侧脚加强移植物、盾牌移植物以及帽子移植物这些常用的移植物。
另外，对于修复鼻，鼻背部各种原因导致的皮肤菲薄，腹直肌筋膜在包裹假体，增加鼻背部轮廓的丰满感上会有很大的作用，而且它还可以运用在鼻尖部包裹软骨移植物，对各种软骨移植物避免显形也有很大帮助。